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Fundamentos de la Póliza de Seguro

Comprender una póliza de seguro de cualquier tipo puede presentar desafíos para todos excepto para los profesionales de pólizas de seguro. Una póliza de seguro es, después de todo, un contrato vinculante entre una compañía de seguros y un consumidor de seguros, escrito en un lenguaje que ha sido la fuente de mucho debate jurídico.

4 Componentes Básicos de una Póliza de Seguro

La aparentemente complicada tendencia de las pólizas de seguros hace difícil para los consumidores comprender los detalles del seguro que han comprado. También puede ser difícil de entender las responsabilidades del asegurador y el asegurado en el contrato de seguro.

Sin embargo, los consumidores de seguros pueden obtener un conocimiento práctico del contrato de seguro al darse cuenta de que contiene sólo cuatro componentes fundamentales: las páginas de declaraciones, el acuerdo de las aseguradoras, exclusiones y condiciones.

Página de Declaración-Resumen Básico de Cobertura de Seguro

Para empezar, la página de las declaraciones nombra a la persona o personas beneficiadas cuando ocurra una pérdida cubierta. Identifica la propiedad o el riesgo cubierto por la póliza y describe los límites de la póliza por los tipos de cobertura que adquirió. Y se establece el monto de la prima, descuentos que podrían aplicarse y el período de tiempo que la política estará en vigor.

Acuerdo de Seguro—Declaración de Cobertura Completa

La siguiente parte del contrato es el acuerdo de aseguramiento. Este documento establece lo que realmente está cubierto y repasa las responsabilidades de la compañía de seguros con los asegurados. Estas responsabilidades se clasifican generalmente en tres categorías: pago de los gastos, la prestación de servicios o la defensa del asegurado si se produce una demanda. El acuerdo de seguro puede tomar la forma de “cobertura limitada”, que describe sólo los peligros específicos cubiertos por la póliza. No está cubierto cualquier tipo de pérdida no nombrada. O el acuerdo de aseguramiento puede ser “cobertura ilimitada”, que cubre todas las pérdidas no específicamente excluidas mientras establece exclusiones con especificidad.

Exclusiones—Cosas No Cubiertas Por La Póliza

El contrato de seguro entonces enlista las exclusiones específicas de la cobertura. Estas exclusiones se dividen generalmente en tres categorías: pérdidas excluidas, causas de pérdida excluidas y propiedad excluida. En el ejemplo de una póliza de viviendas una pérdida excluida sería el desgaste normal, una causa de pérdida excluida seria por inundaciones o terremotos y una propiedad excluida sería un animal doméstico o automóvil.

Condiciones—Limite o Cobertura Calificada

Por último, el contrato de seguro muestra condiciones que califican o limitan la promesa de la compañía de seguros a pagar o realizar el acuerdo con la póliza. Si no se cumplen estas condiciones, una pérdida puede ser negada. Algunas condiciones comunes de la póliza incluyen reportar pérdidas en tiempo y forma, mitigar aún más daños y cooperar con investigación de reclamación de la empresa.

Una vez que un consumidor de seguros reconoce los cuatro componentes fundamentales de un contrato básico de seguro, él o ella pueden mejor manejar sus riesgos, ya que entienden los límites de cobertura del seguro que compro. El consumidor también sabrá de antemano lo que hará la compañía de seguros y lo que no hará, reduciendo gran parte del misterio y la ansiedad de hacer un reclamo por una pérdida asegurada

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